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苯丙酮尿癥遺傳嗎?能做三代試管嬰兒嗎?

發布時間:2025-12-18 16:50:25 作者:試管專家

   
苯丙酮尿癥遺傳嗎?能做三代試管嬰兒嗎?
   苯丙酮尿癥遺傳嗎?能做三代試管嬰兒嗎?

苯丙酮尿癥(phenylketonuria,苯丙 PKU)是由于肝臟苯丙氨酸羥化酶(phenylalaninehydroxylase, PAH)缺乏或活性減低而導致苯丙氨酸代謝障礙的一種遺傳性疾病。在遺傳性氨基酸代謝缺陷疾病中最常見的酮尿類型,遺傳方式為常染色體隱性遺傳,癥遺做代中國人群發病率約為1/14000。試管

苯丙酮尿癥遺傳嗎?能做三代試管嬰兒嗎?

苯丙酮尿癥患兒長有濕疹

苯丙酮尿癥患兒長有濕疹

臨床表現不均一,嬰兒主要臨床特征為智力低下、苯丙精神神經癥狀、酮尿濕疹、癥遺做代皮膚抓痕征及色素脫失和尿液中鼠氣味等,試管腦電圖異常。嬰兒如果能得到早期診斷和早期治療,苯丙則前述臨床表現可不發生,酮尿智力正常,癥遺做代腦電圖異常也可得到恢復。試管

苯丙酮尿癥的嬰兒病因主要為:苯丙氨酸羥化酶和輔因子的缺失,導致苯丙氨酸代謝障礙,產生苯丙酮尿癥。

苯丙酮尿癥相關基因介紹

PKU為常染色體隱性遺傳,致病基因為PAH基因,位于12號染色體長臂(12q23.2),基因長度86277bp。PAH基因是割裂基因,編碼區包含13個外顯子,被不編碼的12個內含子所分隔。轉錄時剪接內含子形成僅包含外顯子的1353bp的單鏈,即包含451個密碼子的可譯框。mRNA翻譯成含451個氨基酸殘基的酶單體,單體聚合成有功能的PAH酶。

苯丙酮尿癥基因定位

苯丙酮尿癥基因定位

PAH通常以具有催化活性的四聚體形式存在,四聚體是由兩個二聚體組成,PAH依據pH值不同維持二聚體和四聚體的平衡。PAH酶單體由3部分組成:1)N末端調節區(1~142殘基);2)催化區(143~410殘基);3)C末端的四聚體區(411~452殘基)。

PAH基因的微小突變即可引起PKU。最常見的PAH突變中的某些突變即發生于催化區和四聚體區的交界處,即外顯子或內外顯子的剪接區,嚴重影響PAH酶基因的轉錄和翻譯,導致蛋白質的異常折疊、聚合,以及加速酶的降解,從而影響PAH酶催化活性。迄今已經發現700多種PAH基因突變,中國人群中已報道150多種以上基因突變。

苯丙酮尿癥基因突變位點分布圖

苯丙酮尿癥基因突變位點分布圖

PAH突變特點:

  • 1突變位置多變:所有外顯子、內含子、5’-UTR和3’-UTR區均發現突變;
  • 2突變類型多樣:有錯義突變、小缺失、剪接位點突變、沉默突變、無義突變、小插入、大片段插入罕見;
  • 3突變呈明顯異質性:不同種族和地區人群之間PAH酶基因座突變部位及分布具有較大差異。
苯丙酮尿癥三代試管案例分享

基本信息

家系特點:該家系先證者發生重組,根據數據情況分析:推測先證者發生重組是由于該基因來自母親的兩條鏈發生重組;

其父親攜帶c.1197 A>T突變位點,母親攜帶c.331 C>T突變位點,申請PGD助孕;

檢測父母雙親、先證者、胚胎5個(LYL-1、LYL-2、LYL-3、LYL-4、LYL-5)。

苯丙酮尿癥的檢測方法

三代試管嬰兒S-PGD——三重防護

苯丙酮尿癥遺傳

苯丙酮尿癥做三代試管嬰兒避免遺傳

JBRH解決方案檢測特點

  • ?檢出率高,適用范圍廣;
  • ?檢測結果準確,能夠有效檢測到重組,可無先證者;
  • ?靶向捕獲設計,方案靈活,便于臨床成本控制。
苯丙酮尿癥S-PGD檢測結果

苯丙酮尿癥PGD檢測結果

苯丙酮尿癥PGD診斷結果

經檢測發現:5個胚胎中,1個胚胎(LYL-3)為正常胚胎,4個胚胎(LYL-1、LYL-2、LYL-4、LYL-5)為致病胚胎。結合PGS結果,建議移植LYL-2號胚胎。

苯丙酮尿癥胚胎診斷結果

苯丙酮尿癥胚胎診斷結果

JBRH基于SNP連鎖分析的S-PGD解決方案優勢

苯丙酮尿癥做三代試管的優勢

苯丙酮尿癥做三代試管的優勢

苯丙酮尿癥做三代試管的臨床意義:
  • ?更適用于臨床使用:對每種疾病精細化設計,檢測致病位點,可檢測到重組,檢測準確度更高;
  • ?分析結果更靈敏:測序不但能夠利用設計好的SNP,還能發現新的SNP并加以利用,提高了重組斷點的檢測靈敏度;
  • ?幫助減少先天性無虹膜癥患兒的出生,有利于優生優育。
遺傳疾病大全
罕見病匯總
?囊性纖維化?白化病?血友病?甲基丙二酸血癥?唐氏綜合癥
?特納綜合癥?脆性X染色體綜合癥?克氏綜合征?18三體綜合征?XXX綜合征
?帕陶氏綜合癥?馬凡綜合征?成骨不全癥?鐮刀型細胞貧血癥?血紅蛋白M病
?地中海貧血?易位唐氏綜合癥?16號三體綜合征?9號染色體三體?亨廷頓舞蹈癥
?Alport綜合征?魚鱗病?結節性硬化癥?苯丙酮尿癥?WAS綜合征
?大皰性表皮松解癥?外胚層發育不良?楓糖尿病?多囊腎?先天性耳聾
?Bloom綜合征?Joubert綜合征?Laron綜合征?Lowe綜合征?矮小癥
?胱氨酸貯積癥?脊髓性肌萎縮癥?瓜氨酸血癥?卡氏綜合征?高胱氨酸尿癥
?天使人綜合癥?維D缺乏性佝僂病?染色體脫染?Meckel綜合征?bruton綜合癥
?假肥大性肌營養不良?杜興氏肌肉營養不良?軟骨發育不全?色素性視網膜炎?先天性無指甲癥
?色盲?α1抗胰蛋白酶缺乏癥?埃萊爾-當洛綜合征?先天性肌無力綜合征?威廉姆斯綜合征
?NBS斷裂綜合征?狐臭?共濟失調?尼曼匹克病?腎上腺腦白質
?Sotos綜合征?先天性夜盲癥?異戊酸血癥?鐮刀型細胞貧血病?蠶豆病
?先天性無虹膜?重癥聯合免疫缺陷病?先天性無/少汗癥?先天性無痛無汗癥?脊柱骨骺發育不全
?鳥氨酸缺乏癥?神經纖維瘤病?苯丙酮尿癥?肝豆狀核變性?先天性攣縮細長指
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